Контрацепция не ограничивается понятиями «презервативы», «таблетки» или «прерванный половой акт». Сегодня выбор противозачаточных средств намного больше
Сегодня методы контрацепции (или, как мы сейчас говорим, «методы планирования семьи») можно просто потерять. Прогрессивная медицина предполагает использование широкого спектра ресурсов — от средств, доступных в местных магазинах, до дорогостоящих хирургических процедур. Если не принимать это во внимание, то ежегодно в мире происходит не менее 16,7 миллионов ненужных беременностей. Наталья Викторовна Трофимова, гинеколог, кандидат медицинских наук, с помощью врачей высших квалификационных категорий отобрала и проранжировала наиболее известные методы защиты для снижения работоспособности заказов. Доказана эффективность того или иного метода защиты.
1Воздержание
Единственный 100% способ предотвратить нежелательную беременность и миграцию: однако они могут сопровождаться такими побочными эффектами, как потеря либидо и депрессия.
Хирургические методы
2Стерилизация
Женскую стерилизацию также называют «непроходимостью фаллопиевых труб» или «перевязкой труб». В результате процедуры происходит искусственная закупорка фаллопиевых труб. Женские яйцеклетки отделяются от сперматозоидов, и оплодотворение становится невозможным. В Российской Федерации подобные методы контрацепции законодательно разрешены только для девушек после 35 лет, имеющих хотя бы одного ребенка.
Для буквально 100% защиты от нежелательной беременности. Процедура не приводит к изменениям в самочувствии, гормональном фоне, не влияет на сексуальное желание, а иногда и усиливает его. Снижается риск развития рака яичников.
С другой стороны, стерилизация практически необратима, а операция по отторжению плодородия стоит очень дорого, и нет гарантии успешного результата. Процедура проводится под анестезией и требует риска. Эта процедура не обеспечивает защиты от инфекций, передающихся половым путем, или ВИЧ-инфекции.
Индекс Перля 0,15 (беременность наступила в первый год после процедуры из-за очень малой доли женщин).
3Вазектомия
Тип мужской стерилизации. Во время процедуры мужчине уступают место или удаляют часть семенного контейнера, и таким образом сперма не эякулируется.
Для относительно простых операций. Местная анестезия; либидо, эрекция, эякуляция, сексуальное желание и оргазм остаются неизменными.
Напротив, реабилитационные операции намного сложнее и дороже, а победа не гарантирована, поэтому выводы следует рассматривать осторожно. Они не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.
Индекс Перля 0,4 беременности на 100 женщин.
4Внутриматочная спираль
Внутриматочные контрацептивы являются достаточно известным методом контрацепции у женщин в возрасте 25-30 лет. Это небольшое устройство, вставляемое в полость матки для предотвращения оплодотворения. В настоящее время существует 50 различных типов ополаскивателей: с круглой спиралью, Т-образные, медные или серебряные, гормональные и т.д. (Спирали препятствуют имплантации яйцеклеток в стенку матки и оказывают разрушительное действие на спирали, содержащие сперматозоиды) влияют на силу потока через шейку матки (гормоны). Средний период применения составляет 2-5 лет.
Для наилучшей защиты от нежелательной беременности. С помощью Spiral вы сможете отказаться от других методов защиты на несколько лет. Спирали не влияют на грудное вскармливание, просто удаляются врачом и не требуют больших затрат.
Напротив, некоторые женщины обладают способностью вызывать обильные менструации. Длительное присутствие инородных тел в организме также может снижать иммунитет и провоцировать воспалительные процессы. Внутриматочные спирали не рекомендуются нечувствительным девушкам.
Индекс Перля 1 беременность на 100 женщин.
Гормональная контрацепция
5Гормональные импланты и капсулы
Этот контрацептив представляет собой маленькую пластиковую палочку (размером со спичечную головку) или нежную капсулу с гормоном пролактии и вводится подкожно, обычно в левое предплечье. После установки имплантата он регулярно выделяет гормоны, которые препятствуют овуляции, а также изменяет слизистую оболочку шейки матки, затрудняя продвижение сперматозоидов. В 2018 году ожидаются новые передовые продукты для южноамериканского рынка. Гормональные контрацептивные чипы, которые имплантируются под кожу пациента и проверяются с помощью телефона и специального приложения.
Имплантат не нуждается в частой замене. Эффект длится около пяти лет. Операция довольно проста и безболезненна.
Побочные эффекты Побочные эффекты: головокружение, головная боль, возможны аллергические реакции. Имплантаты нигде не представлены на российском рынке и поэтому являются дорогостоящими. Кроме того, гинекологи не рекомендуют устанавливать имплантаты девушкам, которые еще не родили.
Индекс PERL составляет 0,3 беременности на 100 женщин в год.
6Комбинированные оральные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы — это синтетические аналоги женских половых гормонов. Их действие проявляется следующим образом. Примерно в середине менструального цикла женщины начинается овуляция и ОХС препятствует созреванию яйцеклетки и ее выходу из яичников. Таблетки принимаются строго по направлению в течение трех месяцев, после чего делается недельный перерыв. Рефлюкс необходим на этом этапе. О таблетке ходит много легенд. К ним относятся значительное увеличение веса и рост волос. Правильная лекция Светланы Викторовны на эту тему выглядит следующим образом Проконсультируйтесь с гинекологом: опытный врач подберет для вас подходящее вещество с учетом вашего возраста, количества сексуальных партнеров, противопоказаний и состояния заболевания.
Благодаря своей эффективности и надежности, OC широко используется молодыми женщинами по всему миру уже более 50 лет. Некоторые вещества могут помочь в лечении акне.
Напротив, существует риск тромбоза. Требуется дисциплина и регулярное использование. Кроме того, КОК могут снижать либидо, вызывать аллергию, тошноту, увеличение молочных желез, пигментацию и перепады настроения.
Индекс Перле в пределах 0,5 беременности в год на 100 женщин, принимающих комбинированные пероральные препараты.
7Гормональные уколы
Гормональные инъекции — это внутримышечные инъекции гормона прогестерона у женщин в область попы или плеч. 1 Инъекция оказывает противозачаточное действие до 3 месяцев. Предпочтительный вариант для тех, кто имеет постоянного спутника и не хочет иметь дело с таблетированными методами.
Для наивысшего уровня защиты. Не требует ежедневного применения.
Напротив, инъекции не защищают от инфекции и могут вызвать потерю либидо, тошноту, тромбоз и другие «побочные эффекты».
Индекс Pell в пределах 1 беременности в год на каждые 100 женщин.
8Вагинальное кольцо
Этот контрацептив представляет собой гибкое пластиковое кольцо, вводимое во влагалище. Кольцо вызывает два самых важных женских гормона — эстроген и прогестерон. Они обладают противозачаточным эффектом.
В случае с таблетками — кольцо не воздействует на весь организм так, как таблетки. Достаточно использовать его раз в несколько месяцев.
Трудно избежать таких побочных эффектов, как тошнота, головокружение, головные боли и нерегулярные циклы. Кроме того, кольцо не защищает от инфекции.
Pell составляет до 1,18 беременностей на 100 женщин в год.
9Экстренная контрацепция
Противозачаточные средства экстренной профилактики используются в угрожающих жизни экстренных случаях после незащищенного полового акта или после разрыва презерватива. Критические методы не считаются подходящими для других методов защиты!
Риск нежелательной беременности после незащищенного полового акта сведен к минимуму (хотя и не исключен полностью).
Побочные эффекты: головокружение, головная боль, сильное воздействие на женскую половую систему. Этим методом нельзя злоупотреблять.
Индекс Перле составляет 2,4 беременности на 100 женщин в год.
Барьерная контрацепция
10Мужские и женские презервативы
Самый известный образ защиты, с которым вы познакомитесь еще в школе. В дополнение к латексу существуют презервативы, убивающие семя. Смазочные материалы содержат небольшое количество химических веществ, которые разрушают сперматозоиды. По словам Натальи Трофимовой, гинекологи часто советуют пациенткам сочетать презервативы с приемом оральных контрацептивов (если нет противопоказаний). Это лучшая защита, например, от инфекций или нежелательных зачатий. Найти срок годности не помешает: в случае с презервативами он, строго говоря, составляет пять лет. В момент подлинности австралийские исследователи активно сотрудничают с биллом и с помощью Фонда Мелинды Гейтс, основываясь на создании нового поколения презервативов из гидрогеля Polymere. Согласно заявлению производителя, они самосмазывающиеся и биоразлагаемые, прочные и гибкие, доставляют все больше удовольствия, а также могут доставлять на место конкретного проживания медицинские препараты (например, виагру).
Широкий выбор благодаря доступности и простоте использования. Презервативы защищают прежде всего от заболеваний, передающихся половым путем.
С другой стороны, защита от беременности составляет 82% для мужских презервативов и 79% для женских. Почти все женщины жалуются на нелепость женских презервативов, даже не по случаю издавания неуместных звуков во время секса. Аллергия на латекс — это контраргумент.
Индекс эффективности 5-12 беременностей на 100 женщин.
11Противозачаточные колпачки, вагинальные диафрагмы и губки
Противозачаточный колпачок является многоразовым контрацептивом и состоит из силиконовой чашечки с петлей вокруг шейки матки. Колпачок рекомендуется использовать со спермицидом. Противозачаточные таблетки вводятся непосредственно перед половым актом и могут носиться до 48 часов.
Вагинальные пессарии выпускаются в форме чашечки со стальной пружиной по краю. Его вводят перед половым актом так, чтобы каркас находился в стенках влагалища, а купол охватывал шейку матки. Пружина слегка прижимается к стенкам влагалища и уретры. Выбор объема пессария готовит гинеколог. Контрацептивы можно применять в течение 24 часов.
Губка — пропитанная губка Губка выглядит как маленький пончик с выемками, которые должны плотно прилегать к шейке матки. Губка сочетает в себе как механическую, так и химическую защиту. Размеры губок универсальны, их можно приобрести в простых гипермаркетах в США.
Губки являются многоразовыми, не нарушают гормональный баланс и подходят для кормящих и людей, которым противопоказано использование гормональных средств.
Напротив, их эффективность будет очень слабой, если произойдет неправильное направление. Он не защищает от инфекции и может привести к ухудшению качества половой жизни. Кроме того, существует ряд противопоказаний
Показатель эффективности 6-20 беременностей на одну женщину.
